1. Ingelogd blijven
  2. Inlog gegevens vergeten?

Nog geen lid?
Gratis aanmelden bij de Nationale Hulpgids.

Blog » artikel

Het PGB, de VPZ en het nieuwe 10-uurs criterium

24 Reacties

Van de nieuwe regels rond het inkopen van AWBZ-zorg springt de beperking van het Persoonsgebonden Budget (PGB) het meest in het oog. Deze verandering brengt natuurlijk weer een heel nieuw systeem met zich mee van uitzonderingen, eisen en beperkingen. Er is ook een nieuwe categorie bijgekomen van zelfstandig beheer van het zorgbudget: De zogeheten Vergoedingsregeling Persoonlijke Zorg (VPZ).

Hieronder zullen we proberen te verhelderen wat de verschillen en overeenkomsten zijn tussen het nieuwe PGB en de VPZ. We staan ook stil bij het het '10-uurs criterium', de regel dat alleen hulpvragers die meer dan 10 uur hulp per week nodig hebben, onder bepaalde voorwaarden zelf hun zorg in kunnen kopen via de Vergoedingsregeling Persoonlijke Zorg.

PGB en VPZ

Als je zelf je zorg in wil kopen moet je vanaf 1 januari aan een aantal (nieuwe) algemene verplichtingen voldoen, of je dat nou via het PGB of de VPZ aanvraagt. De meeste voorwaarden hebben te maken met het voeren van een uitgebreide administratie. Hoe je dat handig doet zullen we een andere keer bespreken maar je kunt in elk geval alvast op ons forum kijken of via onze site naar een administratieve hulp zoeken. Ook kun je met ePGB je administratie bijhouden. De voorwaarden op een rijtje:

  • Als je zelf zorg wil inkopen moet je een aanvraagformulier indienen bij het zorgkantoor.
    • Vanaf 1 januari is het ook verplicht een ‘budgetplan’ mee te sturen waarin je aangeeft hoe je het budget gaat besteden.
  • Je zorgkantoor beslist of het mag.
    • Hierbij moeten ze rekening houden met hun ‘subsidieplafond’, het totaalbedrag dat zij hiervoor hebben ontvangen. Als dit geld op is zullen ze alsnog proberen zorg in natura voor je te vinden.
    • Het zorgkantoor bepaalt hoeveel geld je krijgt.
  • Je mag alleen AWBZ zorg inkopen.
    • Of de hulp die je inkoopt daaronder valt, kun je controleren op door middel van de ‘vergoedingenlijst’, aan te vragen bij het zorgkantoor.
  • Je moet zelf contracten afsluiten met de hulpverlener(s).
  • Je moet een nauwkeurige administratie bijhouden en aan je zorgkantoor voorleggen, waarin je bijhoudt waar je het budget aan uitgeeft .
    • Geld dat je niet (aan zorg) besteedt moet je in principe terugbetalen.
    • Eventuele schuldeisers kunnen beslag leggen op het budget en omdat dat niet als zorguitgave geldt, moet je dat geld dan vervolgens terugbetalen.
  • Er wordt een eigen bijdrage ingehouden op je budget.

Persoonsgebonden Budget

Als je nog steeds aanspraak wil maken op een Persoonsgebonden Budget, gelden nieuwe, strengere voorwaarden. Vanaf 1 januari kun je alleen een PGB toegewezen krijgen als:
  • Het CIZ een indicatie heeft afgegeven voor langdurig verblijf in een instelling
    • In je indicatiebesluit staat dan een zorgzwaartepakket (ZZP) vermeld.
    • Het PGB is in dat geval dus een alternatief voor langdurig verblijf. Bij langdurig verblijf in een instelling krijg je niet ook nog een PGB.
    • Je kunt niet voor ieder zorgzwaartepakket een budget krijgen; 4 LVG, 5 LVG, 1SGLVG of B GGZ zijn uitgezonderd.
    • Als je in 2011 al een PGB ontving loopt de regeling nog door tot 2014 tenzij er een nieuwe vaststelling plaatsvindt in 2013; dan ga je over op de nieuwe regeling.

Vergoedingsregeling Persoonlijke Zorg

De VPZ is in het leven geroepen voor mensen met een AWBZ indicatie die geen recht hebben op een PGB. Je hebt dus geen indicatie voor langdurig verblijf maar voor specifieke functies als verzorging of verpleging. Om aanspraak te kunnen maken op deze Vergoedingsregeling Persoonlijke Zorg moet je situatie aan twee belangrijke voorwaarden voldoen:
  • Er is geen passende zorg in natura beschikbaar via het zorgkantoor
    • In het budgetplan dat je indient bij je aanvraag, moet je aangeven welke natura zorgaanbieders heb je bekeken, waarom ze niet voldoen, waar je de VPZ voor wil gebruiken en bij wie je de zorg wil gaan inkopen.
  • Je indicatie moet een zorgvraag van minimaal 10 uur per week aangeven
    • Daarover hieronder meer.
Daarnaast is een VPZ budget is alleen bedoeld voor de volgende functies:
  • Persoonlijke verzorging
  • Verpleging
  • Begeleiding
    • Groep
    • Individueel
  • Kortdurig verblijf (max. 3 dagen p/w)
In het indicatiebesluit van het CIZ staat vermeld op welke functies je recht hebt en voor hoeveel uur per week (per functie). Behandeling of Langdurig Verblijf kun je dus niet zelf inkopen met een VPZ budget.

Het 10-uurs criterium

Om VPZ te kunnen ontvangen moet je (naast het ontbreken van passende zorg in natura) een zorgindicatie hebben gekregen van minstens 10 uur per week . Je kunt op verschillende manieren aan die 10 uur komen:
  • Het gemiddeld aantal uren per week van de functies in je indicatie bij elkaar opgeteld.
    • Zoals gezegd gelden voor de VPZ alleen verzorging, verpleging, begeleiding en kortdurig verblijf.
    • Een dagdeel groepsbegeleiding geldt als 1 uur.
  • Optellen indicaties gezinsleden
    • In een gezin mogen de uren van ieder gezinslid, zoals berekend bij het eerste punt, bij elkaar worden opgeteld.
  • Ook je aanvraag voor de VPZ moet voor minstens 10 uur per week zijn.
    • Niet alleen je indicatie maar ook de uiteindelijke aanvraag moet aan het 10-uurs criterium voldoen
  • Je kunt de VPZ met zorg in natura combineren
    • Dan moet het deel VPZ alsnog minstens 10 uur per week omvatten
    • Je kunt binnen dezelfde functie niet een deel zorg in natura krijgen en een deel via de VPZ inkopen, behalve als het gaat om individuele begeleiding aan de ene en groepsbegeleiding aan de andere kant.
  • Als je in een ADL-clusterwoning woont geldt het 10-uurs criterium niet.

Zorg in Natura en Combinaties

Iemand met een indicatie op basis van de AWBZ kan ook voor Zorg in Zatura kiezen. Je krijgt de zorg dan direct van een hulpaanbieder die een contract heeft met het zorgkantoor. Daarbij kan je zelf kiezen uit de zorgaanbieders, zolang ze maar een contract hebben. Het zorgkantoor kan je helpen bij deze keuze. Je hoeft bij zorg in natura geen zorgplan op te stellen en dus ook geen budgetplan, en je hoeft geen verantwoording afleggen over de ontvangen zorg.

Tenslotte zijn er combinaties mogelijk tussen Zorg in Natura/het PGB of Zorg in Natura/de VPZ. Het PGB en de VPZ gaan niet samen. De voorwaarden voor het ontvangen van een zorg budget gelden wel nog steeds volledig in zo’n combinatie.

24 Reacties

  • PGB veranderingen op een rijtje – Nationale Hulpgids Nieuws zei:

    [...] hier ons uitgebreide artikel over de Vergoedingsregeling Persoonlijke Zorg (VPZ), het PGB en het 10-uren crit... [...]

  • lb kottenhagen zei:

    wil graag op de hoogten blijven van de ontwikeling pgb kan hem al leen niet uit printen is het mogelijk per emailof per post ?gr MV l.kottenhagen.

  • lb kottenhagen zei:

    kan het niet uit printen jamer

  • Wendy zei:

    Ik heb contracten met 3 verschillende zorgvragers, allen kinderen. Ik begeleid ze thuis, minder dan 10 uur per week. Ben ik straks mijn baan kwijt? Of mogen ze mij nog steeds inhuren? Als ze ZIN gaan krijgen dan ben ik ze kwijt toch? Ik snap er niks meer van :-(

  • henk zei:

    Goedemiddag,
    Ik heb ALS in een ver gevorderd stadium. Ik word ontinu invasief beademd.
    Ik heb een PGB. Dit is niet gebaseerd op een zzp, maar op functies en klassen. Dat is voor mij gunstiger.
    Vanwege de beademing heb ik 24 uur per dag verpleging/verzorging nodig.
    Wat gaat er in 2014 voor mij veranderen?
    Vrgr.
    HenkC

  • gwehkamp zei:

    "Ik heb een PGB. Dit is niet gebaseerd op een zzp, maar op functies en klassen. Dat is voor mij gunstiger.
    Vanwege de beademing heb ik 24 uur per dag verpleging/verzorging nodig.
    Wat gaat er in 2014 voor mij veranderen?"

    Als je per 2014 alsnog een ZZP kunt krijgen niets.
    Anders kun je alleen nog gebruik maken van ZIN of proberen onder de Vergoedingsregeling Persoonlijke Zorg te gaan vallen.
    Tegen 2014 ben je met heel velen. De leveranciers van ZIN moeten dat opvangen en kunnen dat m.i. niet.
    Het zou dus zo maar kunnen dat de huidige regeling moet worden verlengd.
    Ik zou me dus nog niet zenuwachtig maken.

  • Ans zei:

    Ik werk als ZZP-er via eigen geregistreerd bureau.
    Ik begeleid ouderen in de thuissituatie.
    Ik doe dit zonder diploma's, wel met verschillende certificaten.
    Omdat ik geen diploma's heb, kom ik niet in dienst bij zorgaanbieders.

    Ik krijg de indruk, dat ik met deze regeling niet langer meer aan dit werk kom.

    GWehkamp stelt dat de leveranciers van ZIN alle aanvragen niet aankunnen. Dat denk ik ook. Alle freelancers zijn hard nodig.

    Heb ik over 1.5 jaar nog werk in de zorg?

  • emile zei:

    Ik schrik erg van de reacties de laatste tijd van zorgontvangers en hulpverleners. Hoe is het in vredesnaam mogelijk dat er nog zovelen zijn die hierdoor verrast worden? Al vanaf juli 2011 is bekend hoe dramatisch de veranderingen zullen zijn. Had zelfs nog collega's laatst die beweerden het zal allemaal wel meevallen. Ben zelf al sinds augustus met WMO in gesprek. Lezen zoveel mensen dan de forums en de media niet? Echt waar ik schrik hier serieus van.
    Heel veel sterkte maar weer iedereen , want het wordt echt, echt heel zwaar vanaf 2013. En velen krijgen niet meer dat wat ze nodig zullen hebben. Mijn eigen kinderen hebben 2 dossiers door de jaren heen van +- 3 kilo ieder en krijgen misschien straks niets meer aan hulp. Niet aan begeleiding, opvang en 1 misschien straks niet meer in het VSO , onderwijs.En wij als zzp ers in de zorg geen werk meer.

  • henk zei:

    Aan Emile,

    Het is niet verstandig en ook niet terecht om je verontwaardiging te richten op mensen die niet begrijpen wat er rond het PGB gaat veranderen. Als je je opwindt over mensen die het niet (kunnen) begrijpen, dan ontstaat een situatie dat slachtoffers van de bezuinigingen oderling met elkaar in gevecht gaan.
    .
    Alle verontwaardiging moet gericht blijven op de effecten van de nieuwe maatregelen.
    .
    De maatregelen creëren willekeur (grote verschillen tussen gemeeentes, ontnemen mensen de mogelijkheid om de regie over hun eigen leven te voeren, en leiden in sommige gevallen tot verdwijnen van noodzakelijke zorg.
    .
    Het is toch al een gelopen race?! Dat is het niet. Zo lang we in een democratie leven, hebben we af en toe de mogelijkheid om politici te corrigeren. Je moet dan wel onthouden aan welke partijen we deze PGB-ellende te danken hebben.
    .
    Vrgr.
    Henk Claasen

  • emile zei:

    Henk,
    Waaruit concludeer je dat ik verontwaardigd ben? En dan al helemaal op mensen die afhankelijk zijn van zorg. Als je door de maanden heen mijn reactie's zou lezen wist je wel beter. Ik zeg dat ik verschrikkelijk ben geschrokken, van het feit dat nu na zo'n lange tijd alweer,er blijkbaar nog voor zoveel mensen niets duidelijk is of dat men blijkbaar nog niets weet. Dat nog niet weten reken ik onder andere de zorgkantoren aan die allang duidelijker hadden kunnen communiceren naar de zorgvragers toe. Dat het PGB is weggegooid neem ik alleen bepaalde politieke partijen kwalijk. Denk echter niet alleen maar dat een evt. andere politieke kleur het anders had gedaan.Je komt er echter toch nooit meer achter wat er anders was gelopen als...... anderen op het pluche hadden gezeten. Nu staat echter iedereen voor een voldongen feit, denk maar niet dat bij een evt. val van dit kabinet er iets zal worden teruggedraaid, daar is deze regering vlgs mij als eerste in geslaagd. En het zal weer gebeuren, ze weten allang wat de volgende bezuiniging gaat worden, willen dat echter niet delen met de 2e kamer om ze geen kans te geven invloed te kunnen uitoefenen. De enige die ik iets kwalijk neem, zit in Den Haag.

  • maria zei:

    hallo beste lezerrs bij deze wil ik even reageren van de week had ik ook wat er op gezet maar ze hebben het niet op de pgb site gezet dus je ziet de waar heid kan hard zijn over die zzpers.die wij ook in huis hebben gehad en nog wat ik lees wat he die wendy als jij die wendy bent die voor ons dochter heeft gewerkt dan hoop ik dat jij maandag al op de stoep te staan dus wil zeggen geen werk meer voor jouw ben jij niet die wendy die wij bedoelelen dan onze exuses we zijn al lang zat op gelicht. maar nu zijn er verdere stappen onder nomen want this schandalig dat ons dochte bijna 6000euro terug moet betalen en dan nog ook een dwang bevel ik heb er geen woorden voor nu heeft ze de hulp die ze nodig heeft en word ze begeleid zoals het moet dus wij zeggen als ouders jammer voor de anderen sorry maar weg met pgb en bekijken van geval tot geval en dat meen ik want wij zijn goed op gelicht en we zullen er voor blijven vechten.dank zij sp en andere mensen komen we nu gelukkig een stap verder het geld wat ons dochter terug moet betalen is echt tot de laatste cent besteed voor pgb hulp en nergens anders voor en we gaan door.tot de zaak op gelost is.ons dochter heeft er geen cent van en wij ook niet dat is neder land van 2012 zieken en gehandicapte de grond in werken dus mensen een gewaarschuwt mens teld voor twee.

  • ankvan beek zei:

    Hoi marina

    ik vind dit erg om te lezen.

    ja hellaas is nederland ziek,en hellaas zitten er van die mensen
    tussen die graag graaien van anderen,
    je moet goed op je hoeden zijn,als je mensen aan neemt

    gr ank

  • Laura zei:

    Ik volg nu het laatste jaar van de opleiding MMZ. Werk 9 jaar als begeleider via pgb. Ik zie per 2014 mijn baan verdwijnen. Heb baan aangeboden gekregen in 2 andere landen, vind het nu de overweging waard om er over na te denken en ben aan het kijken of ik het zou zien zitten om te verhuizen. Wat voor opleiding ik deze(MMZ4)mee zou moeten aanvullen om aan de criteria van die twee landen te voldoen= Scandinavie en Canada.
    Volgens mij ben ik niet de enigste die in de zorg werkt, en zijn/haar baan dreigt te verliezen die een verhuizing naar een ander land overweeg.
    De nieuwe regeling dwingt toch mensen verder te kijken nu om aan werk te komen. Zelf ben ik benieuwd hoe veel de veranderingen nu eigenlijk op zullen leveren financieel en op de banenmarkt.

  • Laura zei:

    Goeden middag,

    Kan iemand mij vertellen hoe het in 2014 uit gaat zien voor mensen die een dwars laesie hebben en thuis verzorgd/verpleegd worden door middel van PGB op verschillende tijden 2-4 keer per dag?

  • Roos zei:

    Laura, op de site van Per Saldo is heel veel te lezen.
    Het PGB blijft behouden voor mensen met een ZZP (incicatie zorg zwaarte pakket)
    Al het overige gaat naar ZIN, zorg in narura.

    Kortdurend verblijf en begeleiding gaat naar de WMO.
    Allemaal heel kort omschreven, maar globaal de veranderingen.
    Sorry, leuker kan ik het ook niet maken......

    Ytiest allemaal, afhankelijk worden van de WMO en ZIN.
    Banhhhhhhh

  • gerda zei:

    Verandert er ook wat voor mensen die voor de PGB werken in de huishouding voor 9 uur per week en dat bij 3 verschillende adressen?
    dus 3x3 uur?
    En is het verplicht jezelf te verzekeren?
    wat is een WA verzekering? is deze als enigste verplicht?
    eb hoeveel kost dat per jaar?

    gerda

  • emile zei:

    Beste lieve mensen allemaal,

    Het valt mij al een tijdje op dat grieven steeds makkelijker op de persoon worden gegooid. Of op de organisaties die menen met het geven van informatie iets te doen voor anderen. Kunnen we allemaal oppassen hiervoor aub? Ikzelf schrijf vaak iets en wacht dan een tijdje alvorens het in te sturen. Kan ik er nog even over denken. Als je boos bent op de beleidsbepalers dan mag je dit wat mij betreft best op dit forum gooien. Verder ga ik ervan uit dat iedereen het gewoon goed bedoeld.

    Emile.

  • peter zei:

    Ans,
    Is er geen ROC bij jou in de buurt? Over 1.5 jaar heb je bijna een verzorgende diploma!!!
    Wees eens creatief en probeer zelf aan je toekomst en carrière te werken, dat is noodzakelijk om een betaalde baan te behouden en te krijgen.

    Zelfs postbodes scholen zich om, om hun eigen inkomen te kunnen verwerven in de zorg, tegenwoordig...
    Hulde aan deze ex-postbodes!

  • Roos zei:

    http://www.zorgvisie.nl/Personeel/13304/Contracteerronde-voor-zzpers-van-start.htm

    ZZPers contracteren start.

  • Simon zei:

    Roos, wie weet kunnen ZZP-ers nu EINDELIJK eens die zorgbureaus volledig uitsluiten.
    Er blijft namelijk heel veel geld bij die zorgbureaus hangen. Sommige zorgbureaus vragen zelfs 5 euro PER UUR aan bemiddelingskosten, aan de ZZP-er en cliënt, naast de ''administratiekosten'' en eigen inhoudingen over de ruggen van de cliënt en ZZP-ers! Triest.

    Het gaat zo te zien EINDELIJK de goede kant op.
    En zo hopen we dat de eigenbijdragen voor ons allemaal minder wordt en dat we allemaal de zorg mogen krijgen die we allemaal verdienen!

  • Simon zei:

    Eerst heetten die bureaus, Thuiszorgbureaus. Daarna veranderden ze hun namen in "Bemiddelingsbureaus", en nu noemen ze zichzelf "E" bureaus (E, van shopping online/ecommerce), zoiets als:

    http://www.metrolic.com/wp-content/uploads/2010/08/ecommerce.jpg

    Gelukkig worden de zorgverzekeraar nu wakker, werd hoogtijd!

  • Peter zei:

    Bijgevoegde illustratie is weer treffend...

    Afdrukken: gedeelte van deze webpagina selecteren en kopiëren naar een tekstverwerkingsprogramma, daarna afdrukken

  • pgb zei:

    wat n ingewikkelde rompslomp erbij

    bijna niet meer te volgen ook

    meer regels en administraite dan zorg


    ja hoe maak je alles onbetaalbaar in de zorg zullen we maar zeggen

  • gerda zei:

    Ben je als ZZp er niet verplicht je te verzekeren?
    Zoals arbeidsongeschiktheid verzekering? ww verzekering? vaste lasten verzekering, zorgverzekering?
    wie wheeft hier ervaring mee?
    de zorgverzekering is volgens mij wel verplicht??

Wij gebruiken cookies om het gebruik van de website te verbeteren.
We vinden je privacy belangrijk en beperken daarom het gebruik van cookies zoveel mogelijk.

Ik ga akkoord met het gebruik van cookies

Wil je meer lezen over ons gebruik van cookies en hoe je dat kunt aanpassen, klik dan hier. Lees ook ons privacybeleid.